Conjuntivitis

Proceso inflamatorio de la conjuntiva, generalmente causada por una alergía, bacterias o virus.

Conjuntivitis infecciosas bacterianas

Conjuntivitis bacteriana aguda: Es frecuente causada por contacto ocular directo con secreciones infectadas suele ser bilateral. Los microorganismos más frecuentes son: H. influenzae, S. pneumoniae, S. aureus y morazella catharralis (Kanski, 2009)

Signos y síntomas: hiperemia conjuntival, quemazón, sensación de arenilla, secreción acuosa al inicio, después puede ser mucopurulenta, inyección conjuntival.

Queratoconjuntivitis gonocócica: Se da por una infección venérea del tracto genitourinario causada por Neisseria Gonorrhoeae, puede invadir el epitelio corneal (Kanski, 2009)

Signos y síntomas: edema palpebral grave, hiperemia conjuntival intensa, quemosis, secreción purulenta, pseudomembranas, ulceración corneal, endoftalmitis.

Queratoconjuntivitis meningocócica: El 35% de la población es portadora asintomática de N, meningiditis. Suele verse en los niños. (Kanski, 2009)

Signos y síntomas: hemorragias subconjutivales, queratitis, ulceración y perforación corneal.

Conjutivitis por Chlamydia del adulto: Es una infección oculogenital así que su transmisión se da por contacto con secreciones genitales. (Kanski, 2009).

Signos y síntomas: secreción acuosa o mucopurulenta, folículos en el fondo del saco del párpado inferior, Infiltrados corneales periféricos, fotofobia, queratitis.

Conjuntivitis del recién nacido (oftalmía neonatal): Se desarrolla en las 2 semanas siguientes del nacimiento, infección por contacto con canal vaginal. Es grave por la ausencia de inmunidad en el bebé. Los microorganismos más frecuentes son: N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis (Kanski, 2009).

Signos y síntomas: edema palpebral bilateral, secreción serosanguinolenta y después es mucopurulenta, papilas conjuntivales, pseudomembranas, ulcera y perforación corneal.

Conjuntivitis infecciosas víricas

Queratoconjuntivitis por adenovirus: Son altamente contagiosos y se puede transmitir por vía respiratoria o parte de las secreciones oculares, tonómetros sin asepsia (Kanski. 2009)

Signos y síntomas: hiperemia conjuntival, fotofobia, quemosis, queratitis, conjuntivitis folicular, edema palpebral, pseudomembranas.

Queratoconjuntivitis por Herpes - zoster: Es frecuente y se presenta en personas de 60 años, en el 15% de las conjuntivitis Herpes-zoster afectan la rama oftálmica del trigémino (V par craneal) (Kanski, 2009).

Signos y síntomas: quemazón, dolor intenso, epiescleritis, fibrosis citatrizal causando ptosis, queratitis epitelial puntiforme.

Fuente: tomado de Oftalmología clínica (Kanski. 2009)

Fuente: tomado de ojos sanos

Fuente: tomado de Cialab

Conjuntivitis no infecciosa

Conjuntivitis alérgica: Es la más frecuente de las conjuntivitis, esta producida por un alérgeno que causa hipersensibilidad tipo I que es mediada por la Ig E (Kanski, 2009)

Conjuntivitis alérgica aguda: : es de inicio brusco e intenso, puede ser uni o bilateral, se produce por el contacto directo del alérgeno (polen o epitelios animales). (Kanski, 2009)

Signos y síntomas: prurito marcado, hiperemia y quemosis conjuntival, secreción acuosa.

Conjuntivitis alérgica estacional: es bilateral, se presenta en primavera alérgeno (polen), en los meses cálidos, se presenta en jóvenes (4-20 años).(Kanski, 2009)

Signos y síntomas: prurito marcado, sensación de quemazón, hiperemia conjuntival, secreción acuosa, edema palpebral.

Queratoconjuntivitis vernal: enfermedad inflamatoria crónica de la conjuntiva y la córnea, es bilateral. Vernal se refiere a la época del años donde los síntomas suelen ser más severos: primavera y verano (Kanski, 2009)

Signos y síntomas: prurito, eritema palpebral, sensación de cuerpo extraño, hiperemia conjuntival, secreción mucosa, fotofobia por queratitis superficial, Horner-Trantas (acumulo de eosinófilos en el limbo corneal), papilas gigantes.

Queratocojuntivitis atópica: enfermedad inflamatoria crónica bilateral en pacientes con eczema atópico (sequedad en la pie).

Signos y síntomas: prurito, quemazón, eritema palpebral, secreción mucopurulenta, ezcema palpebral, fotofobia por ulceración, neovascularización corneal.

Conjuntivitis papilar gigante: se da en pacientes usuarios de lentes de contacto. Se caracteriza por la aparición de papilas en la conjuntiva tarsal superior.

Signos y síntomas: prurito, hiperemia conjuntival, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, fotofobia, papilas gigantes que pueden ocasionar lesión en el epitelio corneal.